Role of the medulla oblongata in normal and high arterial blood pressure regulation: the contribution of Escola Paulista de Medicina - UNIFESP

Several forms of experimental evidence gathered in the last 37 years have unequivocally established that the medulla oblongata harbors the main neural circuits responsible for generating the vasomotor tone and regulating arterial blood pressure. Our current understanding of this circuitry derives mainly from the studies of Pedro Guertzenstein, a former student who became Professor of Physiology at UNIFESP later, and his colleagues. In this review, we have summarized the main findings as well as our collaboration to a further understanding of the ventrolateral medulla and the control of arterial blood pressure under normal and pathological conditions.

Numerosas formas de evidência experimental obtidas nos últimos 37 anos demonstraram inequivocamente que a medula oblongata contém os principais circuitos responsáveis pela geração e manutenção do tono vasomotor e a regulação da pressão arterial. A visão atual que possuímos destes circuitos deriva em grande parte dos estudos de Pedro Guertzenstein, um estudante e mais tarde Professor de Fisiologia da UNIFESP e seus colaboradores. Nesta revisão nós sumarizamos os seus principais resultados assim como a nossa colaboração para uma melhor compreensão da regulação da pressão arterial em condições normais e patológicas.

Papel do bulbo ventrolateral na manutençäo da hipertensäo arterial experimental / Role of rostral ventrolateral medulla in the maintenance of experimental hypertension

o presente trabalho mostra que a integridade funcional da região rostroventrolateral (RVL) é fundamental para a manutenção da pressão arterial (PA) elevada em dois modelos experimentais de hipertensão arterial - dois rins-um clipe (2K, lC) e hipertensão por bloqueio crônico (uma semana) da síntese de óxido nítrico (NO) através da administração de L-Name (70 mg/kg/dia, oral). A inibição bilateral da região RVL através da microinjeção de glicina produziu queda da PA em todos os grupos estudados, porém, de forma diferenciada. Enquanto, no grupo hipertenso renovascular houve normalização da PA, no grupo tratado com L-Name a microinjeção de glicina produziu queda da PA para níveis considerados espinais agudos, da mesma forma que o observado no grupo controle normotenso. Em todos os grupos, o nível de PA atingido pós-glicina não foi diferente do observado em resposta ao bloqueio total do sistema simpático pela administração intravenosa de hexametônio, mostrando que todo o tono vasomotor simpático é proveniente da região RVL. A estimularão da região RVL através da microinjeção de L-glutamato produziu aumento da PA em todos os grupos estudados também de forma diferenciada. No grupo hipertenso renovascular houve pronunciado aumento de PA quando comparado com os animais hipertensos por bloqueio da síntese de NO ou animais normotensos. O bloqueio de receptores glutamatérgicos RVL através da microinjeção de ácido quinurênico produziu queda da PA somente nos animais hipertensos renovasculares, não houve alterações de PA no grupo controle ou tratado com L-Name. O nível de PA atingido pós- ácido quinurênico no grupo hipertenso renovascular não foi diferente daquele obtido após microinjeção de glicina, ou administração de hexamentônio. O bloqueio de receptores angiotensinérgicos RVL através da microinjeção de sartran, produziu queda da PA em todos os grupos, porém, de forma diferenciada. No grupo hipertenso renovascular e normotenso o nível de PA atingido após o bloqueio angiotensinérgico foi semelhante ao nível obtido pós-glicina ou hexametônio. No grupo hipertenso por bloqueio da síntese de NO a queda em resposta ao bloqueio angiotensinérgico foi menos intensa, sugerindo, que neste grupo, os receptores angiotensinérgicos RVL são menos tônicos. O bloqueio de receptores angiotensinérgicos do tipo AT1 RVL, através da microinjeção de Losartan, não produziu queda da PA em nenhum grupo estudado. Em conclusão, apesar da região RVL participar na ...(au)

Evaluation of acute administration of natural products with potential diuretic effects, in humans

In order to evaluate the potential diuretic effect of two natural products, Elephantopus scaber and Alpinia speciosa, a trial administration was carried out in ten healthy volunteers and the effects compared to the those of a placebo. The substances were given on different days, with a seven day interval between doses. The amount of substance administered to the subjects was five times the usual dose i.e. 7.5 g/100 ml and 0.8 g/100 ml respectively. The following parameters parameteres were measured: urinary and plasma sodium, potassium, uric acid, calcium, phosphate, urea, creatinine. The subjects were also examined clinically and total urinary volume was assessed. The only significant finding (p < 0.05) was a slight diuresis with Alpinia speciosa, which also lowered the diastolic (p < 0.05) and systolic (p < 0.01) blood pressures. No effect on electrolytes or renal function parameters was observed, and this probably excludes any renal tubular or glomerular effect from these substances. .